Các sản phẩm

Tăng kali máu trong quá trình ức chế hệ thống renin-angiotensin-aldosterone (RAAS-I) có thể cản trở việc dùng thuốc tối ưu.Các lựa chọn điều trị bao gồm nhựa liên kết kali polystyrene sulfonate natri, nhưng vẫn tồn tại những lo ngại về tính an toàn và hiệu quả, bao gồm cả hoại tử đại tràng (CN) có liên quan.Các tác nhân thay thế đã được nghiên cứu, nhưng chi phí-tiện ích chưa được ước tính. Chúng tôi đã thực hiện phân tích chi phí-tiện ích của bệnh nhân ngoại trú ≥ 18 tuổi bị RAAS-I mãn tính, có tiền sử tăng kali máu hoặc bệnh thận mãn tính, được kê đơn natri polystyrene sulfonate hoặc một loại nhựa liên kết "thuốc X" theo lý thuyết đối với chứng tăng kali máu mãn tính.Dữ liệu được lấy từ các tài liệu hiện có.Chúng tôi đã sử dụng mô hình phân tích quyết định với các phân tích độ nhạy xác suất Monte Carlo, từ góc độ người trả tiền chăm sóc sức khỏe và khoảng thời gian 12 tháng.Chi phí được tính bằng đô la Mỹ.Hiệu quả được đo lường bằng số năm sống được điều chỉnh theo chất lượng (QALY) và tỷ lệ chi phí-hiệu quả gia tăng (ICER). Thuốc X có thể có giá không quá $10,77 mỗi liều hàng ngày để có hiệu quả về chi phí, ở mức sẵn lòng chi trả ( WTP) ngưỡng $50,000/QALY.Với mức giá $40,00 mỗi liều hàng ngày, thuốc X đạt được tỷ lệ hiệu quả chi phí gia tăng là $26.088.369,00 mỗi QALY thu được.Phân tích độ nhạy một chiều cho thấy natri polystyrene sulfonate là lựa chọn hiệu quả về chi phí đối với tỷ lệ CN ≤ 19,9%.Các hạn chế bao gồm thông tin không đầy đủ về kết quả điều trị ngoại trú và thiếu dữ liệu so sánh trực tiếp natri polystyrene sulfonate với các lựa chọn thay thế tiềm năng. Các lựa chọn thay thế có thể không hiệu quả về chi phí trừ khi có giá tương tự như natri polystyrene sulfonate.Phân tích này có thể hướng dẫn các quyết định liên quan đến việc áp dụng các thuốc thay thế để kiểm soát tăng kali máu mãn tính và gợi ý rằng natri polystyrene sulfonate được sử dụng như một biện pháp kiểm soát tích cực trong các thử nghiệm lâm sàng của các thuốc này.